物理治療師絕非輕鬆工作 人口老化機遇 行業更吃香

隨著社會人口老化問題愈趨嚴重,同時更多人了解及注重痛症等問題,令物理治療行業更吃香。註冊物理治療師翟敏樺(Daisy)入行9年,曾於私家醫院及私人診所工作,有着不同體會和經歷。她指物理治療師前景樂觀,但工作絕不輕鬆。

隨著社區人口老化問題加劇,及更多人關注痛症問題,令物理治療一行前景樂觀。
隨著社區人口老化問題加劇,及更多人關注痛症問題,令物理治療一行前景樂觀。

理科非必然 文科同樣有機會

Daisy自幼便喜歡戶外活動,不喜歡「坐定定」,不會選擇辦公室工種的她最後便選擇物理治療。畢業於香港理工大學物理治療學系的她直言,學習過程需要大量背誦,醫院實習過程也絕不輕鬆。醫院實習過程中,會由年資較高的物理治療師帶領,除負責辨症外,也需要提供治療方法。

Daisy提及,自己入讀該課程時,有同學是文科出身,可見修讀理科非必要條件,但對文科班同學的成績要求會較高,最重要的是入讀課程後可以跟上學習進度。她特別指出中英數才是最重要,尤其以英文為甚,因為有關科目主要以英語授課。

現時,除物理治療師學士課程外,部分院校亦有提供物理治療助理課程,但修畢這些課程,仍與一名正式物理治療師有相當距離,助理只能協助物理治療師的工作,在理論基礎上助理比治療師不足。要成為正式物理治療師,需再考進物理治療師學士學位課程。

一般公立醫院有對物理治療師作分級制,私人診所則較注重年資及經驗。如要成為更高級的物理治療師,必須修讀碩士學位課程。

毅然轉入私家醫院 看透兩世界

物理治療師要對人體骨骼結構有深入的認識, 以便處理各種骨科痛症。圖為Daisy手執脊椎模型。
物理治療師要對人體骨骼結構有深入的認識,以便處理
各種骨科痛症。圖為Daisy手執脊椎模型。

畢業後工作一段時間,Daisy希望尋找新挑戰,毅然放棄私人診所較穩定及舒適的工作,加入私家醫院。然而,私家醫院的環境與診所截然不同,私家醫院更注重團隊合作,自由度也較低。而醫院所接觸的範疇更廣,例如治療兒童身體機能上出現發展遲緩等情況。

另外,物理治療師也要協助或教導病人進行基本的康復療程,例如使用一些復康工具輔助走路等。相反,在診所遇到的病人大多都可以自行走動,情況較醫院理想。Daisy坦言,在醫院工作的日子裡,間中會聽到一些長期住院病人身故的消息,都會感到不愉快和難過,久而久之,會把生死看得較淡。

於醫院工作期間,Daisy經常要處理突發事故,她舉例:曾為一名情況嚴重的病人治療,期間病人情況突然轉壞,需要透過心外壓恢復呼吸。最初遇上這些情況,她感到不知所措,需要數次經驗才學懂如何處理。

細心小心為重 不怕厭惡工作

物理治療師除了負責骨科痛症外,也需了解包括針灸、部分胸肺科、神經科及肌肉科等相關知識。另外,物理治療師需協助一些有發展障礙的病人進行訓練。除診症、治療外,也要負責提供講座,Daisy說:「物理治療範疇很廣泛,教育也是其中一個項目。」講座內容包括職業安全健康及病症預防。而一些大型體壇盛事前,例如渣打馬拉松及樂施毅行者等,物理治療師都會開設講座提供注意事項。

物理治療的過程牽涉到很多身體接觸,要避免尷尬情況,Daisy認為雙方需要多作溝通。
物理治療的過程牽涉到很多身體接觸,要避免尷尬情況,Daisy認為雙方需要多作溝通。

物理治療屬於醫療行業,細心謹慎終究是最重要的,一旦出錯,可延誤整個療程或對病人身體造成傷害。Daisy特別提醒,當物理治療師要有心理準備,不可以怕血,且有機會面對一些厭惡性工作,例如一般由駐醫院物理治療師負責的抽痰程序。

要成為一名成功的物理治療師,較外向的性格會更易得到病人信任。除此之外,溝通和表達能力亦不可少。物理治療師與病人一般需更多身體接觸,若是男治療師遇上女病人,或會出現尷尬情況。Daisy作為女性,顧慮會較少,但她也有過尷尬的經歷。Daisy憶述,曾遇上一名病人拉傷大腿內側肌肉,治療過程令病人感到尷尬,但最重要是雙方溝通,要讓病人知道治療師的用意,認同治療師的專業。另外,物理治療是漫長過程,並非一兩次治療便可把病患根治,病人可能因不了解而責怪物理治療師,這方面也需透過溝通令病人釋懷。

【知多點】

●抽痰
當病人因肺部問題產生很多痰,便需進行抽痰。抽痰方式是用喉管從鼻或口部進入喉嚨,令他們可以維持呼吸暢順。此程序一般會由物理治療師負責,但若病人有長期需要,護士亦會協助處理。
●超聲波治療(Ultrasound therapy)
通過刺激軟性組織,並增加組織循環,使病人更快康復。
●干擾波電療(Interferential therapy)
透過電流刺激深層的神經,能緩解疼痛及放鬆肌肉。
● 運動治療(Pelvic Tilting Exercise)
利用健身球(Fit Ball)帶動腰骨及腰椎等部分活動。

【提提你】

物理治療師每天的工作概況:
● 病人數目:公立醫院治療師平均每日為30 – 40名病人診症私人診所治療師平均每日為10 – 20名病人診症
● 工作時間: 以在私家診所工作的Daisy為例,她每周工作約4天半,工時約為早上9時至晚上7時。

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職業治療 助康復者重整生活

2014年,本港約有1,700名註冊職業治療師,但相信很多人對「職業治療」感到陌生,或將之與物理治療混淆。葵涌醫院一級職業治療師何卓一在此分享作為職業治療師7年的工作點滴。

職業治療,英文是Occupational Therapy,不少人對「職業」一詞有誤解,認為療程只是針對因工作受傷的患者。何卓一解釋,「職業」定義廣泛,包括一般日常生活,「工作只是其中之一,自理、娛樂、運動等也是『職業』的一種」。接受職業治療的原因很多,包括內外傷(燒傷、骨傷)、中風、腦退化症、兒童學習障礙、精神疾病等,而職業治療的最終目標,就是幫助患者回復至受傷或患病前的生活方式和水平。

治療範圍廣 不限工傷

劉進圖在職業治療師陪同下嘗試使用單拐走進商 場、使用自動電梯到銀行櫃員
機提款、乘升降機往超市買東西及過馬路、坐車返回復康院。

不少人混淆職業治療和物理治療,何卓一引述《明報》前總編輯劉進圖受傷後撰寫的一篇文章說明,「職業治療的復康概念和物理治療不同,物理治療看的是身體機能的恢復,職業治療看的是生活方式的恢復,病人就算體能未回復,如果在起居飲食、工作消閒等方面,通過各種器材輔助,可以和原來生活相若,就算是達成復康目標了」。何卓一笑言劉的文章對兩者分別解釋得很清楚,並表示兩者出發點不同,但相輔相成,現時不少患者會同時接受兩種治療。

何卓一現時任職精神科職業治療師,以復元為本的治療協助精神病康復者融入社會。他表示大多數患者並非主動求診,因此治療師要用耐性和同理心,觀察入微並解釋、說服患者接受治療,令他們早日重新建立生活。他記得兩年前接觸過一名不工作、不吃藥的男性精神病患者,何卓一花了半年時間慢慢了解患者情,雖然對方肯與他傾談,但患者由於沒有服藥導致出現幻覺和幻聽等徵狀,「患者與家人關係不好,獨自搬到劏房居住,但因為缺乏自理能力,導致衛生情況極差。我跟他的母親討論,希望擬定一些計劃幫助他,例如申請搬到中途宿舍,後來患者情況好轉,現在更找到兼職工作。」

分析患者習慣 度身打造治療

註冊高級職業治療師馬楊秋玲示範運用剪刀下
方加設「U」形裝置,便可輕力操作,病人運
用輔助工具,能重投日常生活。

表面看來,職業治療跟心理學家、社工的工作相似,但其實職業治療重創意,幾乎是為患者度身打造治療計劃,「每人病情也不同,職業治療師要分析個案,了解患者行為的原因,從而對症下藥,透過患者生活環境、起居習慣的小改變,從而幫忙他們」。何卓一舉例,有些患者不工作的原因可能是缺乏工作動力、無法集中或無法建立上班習慣,又或只是沒有生計壓力。治療師要先透過與患者交流,理解他們,助他們衝破障礙。何卓一笑言剛入行時,可能功力不夠深厚,往往花了很多時間治療卻不湊效,後來因為經驗累積和年齡增長,明白治療師一字一句都可能影響患者的情緒,也知道要先耐心理解患者的需要,與他們建立互信關係,才能幫他們重整生活,訂立目標,重拾生活動力。

需求增 畢業生供不應求

何卓一中學畢業後在香港理工大學修讀職業治療學士課程,他認為職業治療很特別,需要創意而且能幫助不同病症的患者。舊制大學課程3年間,學生必須分5次完成1,000小時的實習,地點包括醫院、非政府組織等。何卓一曾到內地醫院實習,處理燒傷、工業意外等個案。他說職業治療範圍廣,學生可透過實習選擇自己較有興趣的範疇作為未來工作的重心。畢業後,何卓一選擇投身精神科,加入葵涌醫院至今7年,剛晉升為一級職業治療師。他說,現時每年職業治療系畢業生有約90人,惟第一代的職業治療師將近退休年齡,市場對職業治療的需求也漸漸提升,所以仍是供不應求。

【想一想】

假如你要當一名職業治療師,需具備甚麼條件?你又會如何裝備自己?

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